Cilindrični vs. Stožasti zubni implantati
Jan 03, 2024
Cilindrični u odnosu na konusne implantate
Kako se dentalna tehnologija nastavlja razvijati, izbor oblika implantata postao je ključna odluka. U ovom ćemo članku usporediti cilindrične i konusne implantate, uz detaljnu analizu morfologije, prednosti i nedostataka.
Koji su oblici implantata?
Implantati dolaze u različitim oblicima i mogu se kategorizirati kao folijatni implantati, cilindrični implantati, mikrokonusni implantati, spiralni implantati, sidreni implantati itd.
Općenito govoreći, postoje cilindrični implantati, konusni implantati i mješavina ta dva implantata, ali glavni oblici implantata su uglavnom cilindrični i konusni.
Implantati se također mogu kategorizirati u vrat, tijelo i korijen prema svom obliku.
Ovisno o tome jesu li integrirani s abutmentom ili ne, dijele se na jednodijelne kod kojih su implantat i abutment integrirani i dvodijelne kod kojih su implantat i abutment segmentirani.
Koja je razlika između koničnog i cilindričnog implantata?
Izraz "cilindrični" odnosi se na implantate s promjerom vrata koji je isti kao i promjer tijela nazivaju se cilindrični implantati, dok se implantati s promjerom vrata koji je veći od promjera tijela i koji su progresivno uži od korijena nazivaju konusni implantati .
U smislu matematičke geometrije, cilindrični implantat sličan je cilindru i stoga ima isti promjer na vratu i korijenu, tako da je oseointegrirano područje ekvivalentno pravokutniku i stoga ima veću površinu, dok je stožasti implantat sličan stožac i ima manju površinu.
Većina implantata hibridnog oblika ima nešto veći promjer na vratnom dijelu nego na tijelu. Ovaj koncept dizajna mijenja činjenicu da post implantat omogućuje veće sile istiskivanja kosti u kortikalnoj kosti vrata i ima visok stupanj stabilnosti; dok implantat sa stupićem na vratu i dijelom tijela koji se približava konusu ima visok stupanj samorezivanja i stoga omogućuje veću stabilnost te je vjerojatnije da će imati dobru početnu stabilnost.
Scenariji primjene za cilindrične i konusne implantate
Uglavnom, cilindrični implantati mogu izdržati relativno jake sile grizenja nakon formiranja oseointegracije u stražnjem dijelu gdje ima puno kosti. Njihov zaobljeni dizajn korijena također je relativno povoljan za operaciju podizanja maksilarnog sinusa.
Konusni implantati, oblika bliže prirodnom korijenu zuba, pogodniji su za trenutno vađenje i implantaciju te za imedijatnu operaciju bezube čeljusti s opterećenjem.
Koje su "za" i "protiv" stožastih i cilindričnih implantata?
Swiss Topmay Implantology Systems proveo je povratni test na 32 SPI implantata (13 zaobljenih cilindričnih implantata i 19 konusnih implantata) koje je proizveo Topmay nakon 6 mjeseci nošenja težine, sa sljedećim rezultatima:
REZULTATI: Rezultati gubitka kosti alveolarnog grebena na rubovima implantata nakon 6 mjeseci nošenja težine bili su: cilindrični do 0.84 (±0.29) ㎜; stožasti do 0.7 otvoren 3 (±0.62) ㎜.
(Napomena: kako bi se osiguralo da su rezultati eksperimenta gotovo bez pristranosti, oprema za snimanje korištena u ovom eksperimentu te uvjeti snimanja i metode mjerenja bili su dosljedni.)
ZAKLJUČAK: U ovoj studiji, iako je indeks gubitka koštane mase cilindričnih implantata bio malo viši od indeksa koničnih, razlika između njih nije bila statistički značajna.
Prethodne studije su otkrile da stožasti dizajn implantata povećava početnu stabilnost i potiče čvrstu vezu između implantata i okolne kosti.
Osim toga, neke su studije pokazale da su cilindrični implantati poželjniji od stožastih implantata u područjima niske gustoće kostiju.
Međutim, ove studije imaju svoje nedostatke, naime mali uzorak kliničkih ispitivanja i još jedno ograničenje je to što je razdoblje praćenja samo 6 mjeseci.
Zaključno, ne postoje značajne prednosti ili nedostaci cilindričnog implantata u odnosu na konusni implantat, već samo razlike u indikacijama, a samo odabirom pravog implantata za pravo stanje različiti oblici implantata mogu imati veću vrijednost.
