Pregled i testiranje malignog pleuralnog izljeva
Nov 10, 2022
RTG prsnog koša je najosnovnija pretraga za maligni pleuralni izljev. Tupi kostofrenični kut ukazuje na malu količinu izljeva. Velika količina pleuralnog izljeva često je popraćena atazom i medijastinalnim pomicanjem na tendinozid. Ako je medijastinum fiksiran zbog tumora, pomak medijastinuma nije očit. Ultrazvučni pregled je od velike važnosti da se utvrdi sadržaj pleuralnog izljeva, da li je pleuralni izljev omotan, te da se zna smjer ubodne igle i dubina katetera.
Za pacijente s ascitesom, CT pregled ne samo da može potvrditi postojanje ascitesa, već i razumjeti abdominalnu masu, retroperitonealne limfne čvorove te morfološke i strukturne promjene trbušnih organa. Ultrazvučnim pregledom ne samo da se može utvrditi sadržaj ascitesa, već se može odrediti i mjesto uboda, položaj injekcije i dubina injekcije.
Većina hemoragičnih prsišta i ascitesa su maligni, a stanice malignog tumora mogu se pronaći citološkim razmazom. Kada se citološki ne može dijagnosticirati, po potrebi se može napraviti torakoskopska ili laparoskopska biopsija prsnog koša i peritoneuma, a više od 90 posto bolesnika može dobiti sigurnu dijagnozu.








