Kako se liječi cerebralna paraliza?

1. Fizikalna terapija

Fizikalna terapija primjenom motoričke terapije, manipulacije i pozicioniranja bitan je dio liječenja djece s cerebralnom paralizom. Može pomoći djeci da nauče kako kontrolirati mišiće i održavati ravnotežu, a roditeljima pomoći da pomognu djeci da se kreću i žive neovisno što je više moguće. Ponekad se preporučuje istezanje mišića na specifičan način kako bi se pomoglo i potaknulo rast mišića, te koristiti posebne terapije vježbanja kako bi se pomoglo djeci da poboljšaju mišićnu snagu i održe ili poboljšaju raspon pokreta. Terapija vježbanjem može pomoći u jačanju snage mišića, poboljšanju izdržljivosti, izbjegavanju gubitka snage mišića i smanjenju razvoja fiksne kontrakture.

2. Radna terapija

Terapija radom može poboljšati finu motoričku kontrolu malih dječjih mišića kao što su jedenje, odijevanje i pisanje, kao i kontrolu koordinacije oko-ruka-glava. Liječenje specifičnim ortopedskim potporama i hodalicama za donje udove i stopala može spriječiti spazam povlačenjem mišića kako bi se ublažio razvoj deformiteta i stabilizirao zglob. Serijska gipsana imobilizacija može se koristiti za liječenje rane kontrakture, pri čemu se gips mijenja svakih nekoliko dana ili tjedana kako bi se kontinuirano povećao pritisak mišića, nakon čega slijedi kratkotrajna primjena gipsa kako bi se održao pritisak.

3. Ortopedska kirurgija

Samo kod spastične cerebralne paralize može se izvesti kirurško otpuštanje i produljenje tetive. Kirurški zahvat može se preporučiti kada dođe do kontrakture mišića, ukočenosti zglobova i deformacije kostiju zbog dugotrajnog spazma mišića. Ortopedska kirurgija je učinkovito sredstvo za pomoć rehabilitacijskoj terapiji.

Probleme s kukovima kod djece s cerebralnom paralizom također treba tretirati s oprezom, različite dobi, preporuke za liječenje su različite. Ortopedska kirurgija također zahtijeva dob, sportske sposobnosti i IQ. Obično je potrebno šest tjedana gipsa i šest mjeseci do godinu dana rehabilitacije da se postigne razina kretanja prije operacije, ali trauma od operacije je nepovratna i može pogoršati simptome ako se daje pogrešnom tipu djeteta.

4, liječenje iglom za ubod živaca

Tretman živčane blokade iglom odnosi se na ubrizgavanje anestetika, poput etanola ili fenola, u motorni živac koji kontrolira mišić, kako bi se uništili središnji živčani aksoni i blokirao prijenos informacija. Vanjska mijelinska ovojnica živca dobro je očuvana, a obično je potrebno 6 do 18 mjeseci da se živac regenerira, što je vrlo korisna tehnika za one živce koji mogu prenositi samo motoričke signale za kontrolu mišića. Većina živaca, koji nose i motoričke i senzorne signale, nije prikladna za takvo liječenje.

5. Terapija injekcijama botulinum toksina

Botulinum toksin tipa A (BOTOX) učinkovit je tretman za spasticitet u male djece s cerebralnom paralizom. Prije davanja injekcija botulinum toksina djeci sa spastičnom cerebralnom paralizom, djecu treba pažljivo pregledati kako bi se osiguralo da djeca primaju odgovarajuću terapiju i izraditi plan liječenja. Botulinum toksin se ne preporučuje za vrlo malu djecu. Doziranje injekcije botulinum toksina je vrlo malo, a svaki mišić će biti ubrizgan u više točaka u skladu s potrebom za opuštanjem tretiranog mišića i pomoći neometanom napretku rehabilitacijskog tretmana.