Kako provjeriti ima li tumora

Jan 26, 2023

Najčešće korištene metode kliničkog pregleda uključuju invazivni i neinvazivni pregled. Invazivni pregled odnosi se na metode pregleda koje izravno uzrokuju neku traumu normalnih ljudskih tkiva u procesu pregleda i dijagnoze tumora, uglavnom uključujući citološki pregled aspiracije iglom, ekscizijsku biopsiju, ekscizijsku biopsiju, biopsiju pincetom, laparoskopiju itd., za stjecanje tumorske stanice ili tumorsko tkivo i metastatski limfni čvorovi. Dobivene stanice i tkiva dijagnosticirani su razmazom stanica, smrznutim i parafinskim rezom. Neki razmazi i rezovi također se mogu dijagnosticirati i diferencijalno dijagnosticirati imunohistokemijskim bojenjem, posebnim bojenjem, pa čak i stanicama tkiva uzetim za pregled elektronskim mikroskopom.
(1) Često korištene invazivne metode ispitivanja
① Citološki pregled Klinička citologija je metoda dijagnosticiranja tumora na temelju morfoloških promjena oljuštenih stanica. Citološka dijagnostika je jednostavna, sigurna, točna, brza i ekonomična. Metode prikupljanja staničnih uzoraka za citološki pregled uključuju: struganje, trljanje, četkom i metodu ekstrakcije stanica otiska, uglavnom se koristi za tumore kože, respiratornog trakta, donjeg dijela probavnog trakta, mokraćnog i reproduktivnog trakta; Metoda ekstrakcije stanica otopinom za ispiranje uglavnom prikuplja stanice iz sekreta ili eksudata, kao što su ispljuvak, urin, tekućina iz bradavice i nešto puknutog tumorskog tkiva. Osim toga, učinjena je aspiracijska citologija tankom iglom.
Dijagnostička vrijednost citologije leži u njezinoj visokoj točnosti i brzini. Dijagnostička vrijednost citologije ponekad se smatra jednakom vrijednosti biopsije iz kirurških uzoraka. Citološka dijagnoza može se postaviti unutar 1 ~ 2 sata, osobito kada je uzorak premalen i zamrznuti dio je težak, citološka dijagnoza je prikladnija. Citološki pregled može tijekom popisa izdvojiti asimptomatske bolesnike s ranim tumorom, osobito kod visokorizične populacije, rad na citološkom probiru je važniji. Citološka dijagnoza je primarni alat za slučajeve u kojima se ne može uzeti biopsija, kao što su hemofilija, bolesnici skloni krvarenju, dijabetes i određena djeca te pacijenti koji se ne žele podvrgnuti biopsiji. Posljednjih godina došlo je do novih dostignuća u citologiji, poput upotrebe imunohistokemijske tehnologije za razumijevanje histogeneze ili diferencijacije malignih tumorskih stanica, što je vrlo važno u diferencijaciji slabo diferenciranih tipova tumora i određivanju radi li se o metastatskom tumoru. Otkrivanje receptora spolnih hormona u stanicama; Protočna citometrija korištena je za određivanje višestrukog bojenja stanica raka.
② Biopsijski onkološki pacijenti moraju imati definitivnu histološku dijagnozu za definitivnu dijagnozu, patološki stupanj i liječenje. Za histopatološku dijagnozu potrebni su određeni uzorci tumorskog tkiva. Ova metoda uzimanja uzoraka tkiva od pacijenata putem punkcije i operacije naziva se biopsija. Metode biopsije uključuju: aspiracijsku biopsiju iglom koja se u pravilu izvodi u lokalnoj anesteziji. Igla (posebno izrađena) se uvodi u sumnjivu oteklinu, a zatim se tkivo usisava i šalje na patološki pregled. Ekscizijska biopsija odnosi se na uklanjanje cijelog tumora radi patološkog pregleda radi potvrde dijagnoze. Ekscizija granice otekline mora imati nešto normalnog tkiva. Ova metoda je prikladna za male tumore. Ekscizijska biopsija odnosi se na veliki tumor koji se ne može potpuno ukloniti, može se koristiti za ekscizijsku biopsiju. Može se koristiti za površinske tumore ili duboke tumore.
Prije biopsije mora se odabrati odgovarajući postupak kako bi se postigli dijagnostički zahtjevi. Dakle, može li se biopsija proširiti? Strogi odabir indikacija, pravilan odabir metoda biopsije i razuman rad neće uzrokovati širenje raka. Što se tiče sigurnosti biopsije dojke, znanstvenici u zemlji i inozemstvu proveli su dugoročne studije i promatranja, i došli do uglavnom istog zaključka da aspiracija iglom ili ekscizija nemaju značajan učinak na prognozu i stopu preživljavanja.
(2) Neinvazivna metoda pregleda
Neinvazivni pregled odnosi se na metode pregleda bez izravne traume u procesu pregleda, uključujući: opći rendgenski snimak, rendgenski pregled, ultrazvučni pregled, CT pregled, pregled magnetskom rezonancom, radionuklidno skeniranje i slikovni pregled, gastroskopiju, kolonoskopiju, nazofaringoskopiju, histeroskopiju itd.
Jednako važnu ulogu u dijagnostici tumora ima invazivna i neinvazivna pretraga. Specifična metoda pregleda koju pacijent treba odrediti treba odrediti prema stanju bolesnika. Naše načelo je maksimalno izbjegavati nanošenje boli i neugodnosti pacijentu, kako bismo što brže, najučinkovitije i najekonomičnije razjasnili dijagnozu.

91