Kako provesti inspekcijsku suradnju lumbalne punkcije?
Jan 06, 2022
Inspekcija i koordinacija provedbe lumbalne punkcije: 1. Provjeriti broj i ime kreveta bolesnika', objasniti pacijentu svrhu operacije, otkloniti napetost i strah te ostvariti suradnju. 2. Pripremite zalihe i donesite ih u krevet pacijenta', zaštićen paravanom. 3. Položaj položaja: Uputite pacijenta da leži na krevetu od tvrde ploče na lijevoj strani, s leđima u ravnini s krevetom, položi jednokratne uloške i ručnike za liječenje, savije glavu prema prsima, savije koljena prema trbuhu, objema rukama držite koljena, a leđa izvijte što je više moguće. ustati.
Za osobe s oštećenom svijesti ili fizičke pokretljivosti, medicinska sestra pomaže pacijentu u potpunom pozicioniranju mjesta uboda. 4. Odredite točku uboda: općenito uzmite L3 - L4 lumbalni intervertebralni prostor za odrasle, a uzmite peti lumbalni intervertebralni prostor za djecu. Sjecište linije spajanja grebena ilijake i linije kralježnice s obje strane je treći lumbalni intervertebralni prostor. 5. Dezinfekcija: Rutinski dezinficirajte mjesto uboda, u središtu mjesta uboda, promjera> 15 cm.
6. Lokalna anestezija: Otvorite komplet za punkciju, kirurg nosi sterilne rukavice, raširi sterilnu draperiju i koristi 2% lidokain za lokalnu infiltracijsku anesteziju. 7. Punkcija: Kirurg drži iglu za lumbalnu punkciju (sa jezgrom igle) i uvodi iglu okomito duž lumbalnog intervertebralnog prostora. Kada se pomakne na dubinu od 4 - 6 cm (djeca 2 - 3 cm), nagli otpor iznenada nestaje, što ukazuje da je igla ušla u kralježničnu šupljinu.
Tijekom procesa punkcije, surađujte s medicinskom sestrom kako biste pomogli pacijentu da zadrži ispravan položaj lumbalne punkcije, više komunicirajte s pacijentom i pomno promatrajte stanje pacijenta'. Ako dođe do bilo kakve promjene u svijesti, zjenicama, pulsu, disanju i sl., odmah javite liječniku da prekine operaciju i pomogne u spašavanju. 8. Mjerenje tlaka: Nakon što je punkcija uspješna, zamolite pacijenta da se opusti, polako izvucite jezgru igle i spojite tlačnu cijev. Razina tekućine polako raste. Nakon postizanja određene razine, razina tekućine fluktuira s disanjem. Ovo očitanje je tlak cerebrospinalne tekućine.
Ako trebate znati je li subarahnoidalni prostor začepljen, možete pomoći liječniku da napravi dinamički test (koji se također naziva test tlaka na vratu). To jest, nakon što se izmjeri početni tlak, pacijentova' strana jugularne vene se komprimira 10 sekundi, a razina cerebrospinalne tekućine u tlačnoj cijevi se promatra je li razina povišena. 9. Zadržati uzorke: Ako intrakranijalni tlak nije visok, može se ukloniti jezgra igle i uzeti 3 - 5 ml cerebrospinalne tekućine za pregled. Ako je potrebna bakterijska kultura, potrebno je provesti stroge aseptičke postupke kako bi se spriječilo kontaminiranje uzorka; ako je pritisak značajno povećan, jezgra igle se ne može u potpunosti izvući, tako da cerebrospinalna tekućina polako curi van kako bi se spriječilo stvaranje cerebralne kile; ako je potrebna intratekalna injekcija, tekući lijek se ubrizgava polako.
10. Vađenje igle: Nakon operacije uvodi se jezgra igle, izvlači se igla za lumbalnu punkciju, otvor igle dezinficira povidon jodom, prekriva se sterilnom gazom i fiksira trakom. Pomno promatrajte bol, edem ili krvarenje na mjestu uboda. 11. Organizirajte: Pomozite pacijentu da ode u ležeći položaj, organizira krevet, očisti zalihe i na vrijeme pošalje uzorke na pregled. 12. Zabilježite: Pravovremeno bilježite proces operacije, količinu, boju, prirodu likvora, promjene stanja pacijenta', stavke pregleda te naziv i dozu injekcije u spinalni kanal.
Ako imate bilo kakvih pitanja, slobodno nas kontaktirajte. Naša tvrtka može proizvesti različite prilagođene igle, medicinske igle, igle za ubod, igle za potkožnu kožu, igle za biopsiju, igle za cjepivo, igle za injekcije, igle za štrcaljke, veterinarske igle, igle s olovkom, igle za podizanje jajne stanice, igle za kralježnicu, itd. Ako trebate prilagođene proizvodi od igle, kontaktirajte nas. Radujemo se vašem upitu! Kvaliteta proizvoda proizvedenih u našoj tvornici sigurno će Vas zadovoljiti!
Kontaktirajte nas ako trebate: zhang@sz - manners.com








