Metoda punkcije iglom za lumbalnu punkciju

Obično zauzmite položaj savijanja na stranu, probušite intervertebralni prostor od lumbalnog 2 do sakruma 1 (uglavnom lumbalnog 3-4). Nakon lokalne rutinske dezinfekcije i anestezije, nosite gumene rukavice i polagano probušite u smjeru spinoznog nastavka iglom za ubijanje br. 20 (br. 21-22 za djecu). Kada se vrh igle susreće s kosti tijekom postupka umetanja igle, iglu treba uvući ispod kože. Izvedite probijanje nakon ispravljanja kuta. Kada se igla ubode oko 4-6 cm kod odraslih (oko 3-4 cm kod djece), može prodrijeti u dura mater i doći do subarahnoidalnog prostora. Nakon što se jezgra igle izvuče kako bi istjecala cerebrospinalna tekućina, mjeri se tlak i tekućina se polako ispušta (ne više od 2-3 ml), zatim umetnite jezgru igle i izvucite iglu za ubod. Lagano pritisnite mjesto uboda kako biste zaustavili krvarenje, nanesite sterilnu gazu i fiksirajte je trakom. Ležite na leđima 4-6 sati nakon operacije. Ako početni tlak prelazi 2,94 kPa (300 mm vodenog stupca), nije prikladno za ispuštanje tekućine, samo uzmite cerebrospinalnu tekućinu u cijevi pijezometra za broj stanica i kvantifikaciju proteina.

1. Uputite pacijenta da legne na bok na krutu dasku, s leđima okomitim na površinu kreveta, s glavom pognutom naprijed i prsima, a rukama da koljena drže blizu trbuha, tako da je torzo savijen ; ili asistent drži pacijentovu glavu jednom rukom na suprotnoj strani od kirurga. Drugom rukom držite poplitealnu jamu oba donja ekstremiteta i držite je čvrsto kako biste kralježnicu učinili što kifotičnijom kako biste proširili intervertebralni prostor i olakšali pristup igli.

2. Odredite točku uboda. Presjek crte ilijačne crte i stražnje središnje linije je točka punkcije. U pravilu se uzima prostor 3-4. lumbalnog spinoznog procesa, a ponekad se može izvesti u prethodnom ili sljedećem lumbalnom prostoru.

3. Nakon rutinske dezinfekcije kože, nosite sterilne rukavice i prekrijte rupu, a za lokalnu infiltracijsku anesteziju koristite 2% lidokain od kože do intervertebralnog ligamenta sloj po sloj.

4. Kirurg lijevom rukom fiksira kožu mjesta uboda, a desnom rukom polako probuši iglu za ubod u smjeru okomitom na stražnju stranu. Dubina igle je oko 4-6 cm za odrasle i 2-4 cm za djecu. Kada igla prođe kroz ligament i duru, otpor iznenada nestaje i može se osjetiti osjećaj frustracije. U ovom trenutku, jezgra igle se može polagano povući (kako bi se spriječilo da cerebrospinalna tekućina brzo istječe i uzrokuje hernijaciju mozga), a može se vidjeti da cerebrospinalna tekućina istječe.

5. Spojite cijev za mjerenje tlaka za mjerenje tlaka prije pražnjenja. Tlak likvora u normalnom bočnom položaju je 0,69-1,764kPa ili 40-50 kapi/min. Ako znate je li subarahnoidalni prostor opstruiran, možete napraviti Queckenstedtov test. Odnosno, nakon mjerenja početnog tlaka, pomoćnik najprije stisne jedan vrat

Ako imate bilo kakvih pitanja, slobodno nas kontaktirajte. Naša tvrtka može proizvesti različite prilagođene igle, medicinske igle, igle za ubod, igle za potkožnu kožu, igle za biopsiju, igle za cjepivo, igle za injekcije, igle za štrcaljke, veterinarske igle, igle s olovkom, igle za podizanje jajne stanice, igle za kralježnicu, itd. Ako trebate prilagođene proizvodi od igle, kontaktirajte nas. Radujemo se vašem upitu! Kvaliteta proizvoda proizvedenih u našoj tvornici sigurno će Vas zadovoljiti!

Molimo kontaktirajte nas ako trebate: zhang@sz-manners.com