Tehnika uboda epiduralne anestezije iglom

1. Kako bi se spriječila i liječila spinalna anestezija, moraju se pripremiti uređaji za endotrahealnu intubaciju, oprema za dovod kisika i drugi pribor za prvu pomoć.

2, stroga dezinfekcija.

3. Postoje dvije vrste položaja punkcije: bočni dekubitus i sjedeći, a bočni dekubitus se uglavnom koristi klinički. Točku uboda treba odabrati prema mjestu kirurškog zahvata, a općenito se uzima odgovarajući prostor spinoznog procesa koji dominira središtem kirurškog raspona. Obično je točka uboda gornjeg uda u prostoru torakalnog spinoznog nastavka od 3-4, operacija gornjeg abdomena je u prostoru torakalnog spinoznog nastavka od 8-10, kirurška operacija srednjeg abdomena je u prostoru torakalnog spinoznog nastavka od {{3 }}, kirurgija donjeg abdomena je u torakalnom 12 do lumbalnom 2 spinoznom prostoru, operacija donjih udova je u lumbalnom 3-4 spinoznom prostoru, perinealna operacija je u lumbalnom 4-5 prostoru, a anestezija sakralnom cijevi također može koristiti se. Spinozni prostor određuje se prema anatomskim oznakama površine tijela. Ako je vrat očito istaknut trnasti nastavak, za vrat spinozni nastavak; S obje strane, lopatična veza se presijeca s 3 prsnog spinoznog procesa; Subskapularni kut s obje strane presijeca 7 spinoznih nastavaka prsnog koša; Najviša točka grebena ilijake s obje strane presijeca 4 spinozni nastavak lumbalne kralježnice ili prostor 3~4 spinoznog procesa lumbalne kralježnice.

4. Postoje dvije vrste punkcije epiduralnog prostora: izravni pristup i bočni pristup. Spinozni nastavak vratnog kralješka, gornjeg prsnog kralješka i slabinskog kralješka međusobno su paralelni. Spinozni nastavak srednjeg i donjeg segmenta torakalnih kralježaka je imbrikiran, a prostor je uzak. Starije osobe s ovapnjenjem supraspinoznog ligamenta i ograničenom zakrivljenošću kralježnice općenito bi trebale koristiti metodu bočnog pristupa.

5. Metoda pada suspenzije može se koristiti u eksperimentu s negativnim tlakom, a ne preporučuje se ubrizgavanje zraka kako bi se utvrdilo ulazi li u epiduralni prostor.