Koje su vrste zubnih implantata?

Fiksna potporna struktura za proteze na implantatima razlikuje se od one kod tradicionalnih nadomjestaka proteza.

Mogu se kategorizirati u fiksne proteze na implantatima, pokrivene proteze na implantatima i djelomične proteze na implantatima koje se mogu ukloniti na temelju metode fiksacije.

Fiksne proteze su popularan način fiksiranja implantata. Gornji dio proteze na implantatu pričvršćuje se na abutment ljepilom ili vijcima.Time se zubima koji nedostaju vraća anatomski oblik i fiziološka funkcija.

Pacijenti ne mogu sami skidati fiksne proteze nakon ugradnje. Ova metoda ima širok raspon primjena, vrlo je slična prirodnim zubima, pruža udobno nošenje, snažnu fiksaciju i potporu.

Ovom se tehnikom može nadomjestiti jedan ili više zuba koji nedostaju ili čak cijeli zubni niz.

Ova vrsta proteze s implantatima koristi se u slučajevima kada postoji teška resorpcija kosti u cijelom luku (ili poluluku) zbog gubitka zuba.

Koristi se kod bezubih čeljusti koje zahtijevaju 2 do 4 zubna implantata. Budući da sama uporaba implantata nije dovoljna da podupre fiksnu lučnu protezu u smislu stabilnosti i funkcije žvakanja, a zbog značajne apsorpcije koštanog tkiva, koristi se smolna baza za obnavljanje koštanog tkiva koje nedostaje i poboljšanje estetike lica u ovome protetski nadomjestak s implantatima.

U slučaju proteza potpomognutih implantatima s punim lukom, upornjaci implantata mogu se dizajnirati s različitim dodacima, uključujući kopče, dodatke šipki, kuglaste kapice, magnetske dodatke i rukavne krunice.

Pokrivene proteze su u biti pomične proteze u kojima okvir pomične proteze prekriva korijene, krunice i implantate i oslanja se na te strukture za potporu i stabilnost.Pacijenti ih mogu sami skinuti i nositi, što ih čini prikladnim za osobe s potpunim ili velikim gubitkom zuba.

Ova vrsta restauracije se rijetko koristi i obično se pojavljuje u slučajevima kada je ugradnja implantata odstupila od izvornog položaja ili kada nema dovoljno implantata.

U situacijama kada se pacijenti ne žele ili ne mogu podvrgnuti potpunoj reimplantaciji, postojeći implantati se koriste kao potporne konstrukcije za djelomične pokretne proteze.

Ovaj pristup osmišljen je kako bi se uklonila bol povezana s potonućem pokretnih proteza.

Odabir odgovarajuće metode restauracije je osobito važan na temelju specifičnih okolnosti i opsega gubitka zuba.Mnogo je čimbenika koje treba razmotriti, au budućim ćemo raspravama postupno analizirati te čimbenike.

Implantat je dio koji se postavlja u alveolarnu kost i jedini je materijal koji se postavlja u ljudsko tijelo tijekom dentalne implantacije. Stoga je odabir materijala kritičan. Materijali za ugradnju trebaju biti netoksični, nealergeni, nekancerogeni i neteratogeni.

Moraju imati dobru biokompatibilnost, otpornost na koroziju, otpornost na trošenje i izvrsna mehanička svojstva.

Dentalni implantati mogu se klasificirati na temelju materijala iz kojeg su izrađeni u metalne implantate, keramičke implantate, karbonske implantate, polimerne implantate i kompozitne implantate.

Otkako je Branemark predložio teoriju oseointegracije, čisti titan i legure titana bili su preferirani materijali za oralne implantate. Istraživanja su pokazala da čisti titan ima izvrsnu biokompatibilnost i otpornost na koroziju, kao i izvrsna mehanička svojstva, uključujući tvrdoću, vlačnu čvrstoću, granicu tečenja i čvrstoću na zamor. Ova svojstva zadovoljavaju funkcionalne zahtjeve zubnih implantata, a čisti titan je naširoko korišten kao materijal za implantate u kliničkim okruženjima s dobrim restorativnim rezultatima.

Nedostaci: Unatoč kliničkoj primjeni implantata od čistog titana i legura titana, još uvijek postoje ograničenja. Metal i njegove legure imaju visoku čvrstoću, ali njihov Youngov modul je relativno velik, što dovodi do efekta zaštite od naprezanja.

Uglavnom se sastoji od materijala kao što je cirkonijev oksid. Keramika je estetski ugodnog izgleda, bojama sličnim prirodnim zubima, te pokazuje dobru biokompatibilnost. Znanstvenici su istraživali primjenu keramike kao materijala za implantate u kliničkoj praksi. Ovu klasu materijala karakterizira visoka mehanička čvrstoća, otpornost na koroziju, ne iritacija, netoksičnost i kompatibilnost s tkivom.

Nedostaci: Još uvijek nedostaju dugoročni klinički podaci za keramičke materijale kao što je cirkonij. Postoje kontroverze u vezi s pitanjima kao što su trošenje, kristalna degradacija, širenje pukotina i krti lom kada se koriste kao materijali za zubne implantate.

Ova kategorija općenito uključuje materijale kao što su staklasti ugljik i niskotemperaturni izotropni ugljik. Ovi materijali imaju relativno stabilna kemijska svojstva i nisu lako biorazgradivi. Međutim, oni su krti i skloni gubljenju boje.

Uobičajeni polimerni materijali uključuju akrilat i politetrafluoretilen. Kemijska struktura ovih materijala slična je prirodnim polimerima koji se nalaze u ljudskom tijelu, što ih čini biokompatibilnijima. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se istražila njihova snaga i površinska osteokonduktivna aktivnost. Osim toga, osjetljivi su na biorazgradnju, što može uzrokovati iritaciju gingive.

Kompozitni materijali obično kombiniraju različite gore navedene materijale kako bi u potpunosti integrirali njihove prednosti i bolje zadovoljili potrebe ljudskog tijela.

Dentalni implantati uključuju različite sustave implantata, uključujući korejske sustave Dentium i Osstem, švedski sustav Nobel, njemački sustav Bego, američki sustav 3I, švicarski sustav ITI te sustave domaće proizvodnje poput Bacomeda u Kini.

Marka implantata bila je predmet mnogih rasprava u jednom ranijem članku -Koja je najbolja marka zubnih implantata? Zašto?

O drugim klasifikacijama implantata Manners će raspravljati u sljedećem broju.