Ultrazvuk biopsija jezgrene igle sa grudima
Sep 11, 2024
Bolesti dojke uobičajene su zdravstvene probleme koje značajno utječu na fizičko i mentalno blagostanje žena. Među njima su noduli dojke posebno važni za nadzor. Izraz "nodula dojke" opći je pojam koji se koristi u studijama snimanja, uključujući ultrazvuk dojke, mamografiju, MRI i CT. Nodule su uglavnom manji od 3 cm i mogu biti benigna (poput cista dojke, adenoze, fibroadenoma) ili malignih (poput karcinoma dojke ili limfoma) ili čak povezane s upalom (poput mastitisa).
Za pacijente za koje se sumnja da imaju maligne tumore dojke, određivanje prirode mase ključno je za razvoj individualiziranog plana liječenja, koji pomaže u sveobuhvatnoj terapiji. Rana dijagnoza i liječenje ključni su za poboljšanje stope preživljavanja oboljelih od karcinoma dojke, a biopsija jezgre igle jedna je od najčešćih metoda koja se koristi za dobivanje uzoraka tkiva za patološki pregled. Ovaj minimalno invazivni postupak, izveden pod ultrazvučnim vodstvom, igra ključnu ulogu u ranom otkrivanju i liječenju.
Ⅰ Što je ultrazvučna biopsija igle jezgrene igle dojke?
Biopsija jezgrene igle vođene ultrazvukom minimalno je invazivna tehnika koja zahtijeva usku suradnju između odjela za operaciju dojke, ultrazvuka i patologije. Igla biopsije ubacuje se u kvržicu dojke kako bi se dobilo tkivo za histološki pregled. Uzorak se koristi za potvrdu benigne ili zloćudne prirode lezije, klasificiranje patologije i izvođenje imunohistokemije ili genetskog ispitivanja.

▲ Slika 1: Dijagram postupka biopsije
Ⅱ Tko treba biopsiju dojke?
- BI-RADS kategorija 4 ili više:Bolesnici s reportimanom dojke i podatkovnim sustavom (BI-RADS) ocjenom 4 ili više imaju značajan rizik od malignosti i zahtijevaju biopsiju za daljnju procjenu.
- BI-RADS kategorija 3 s faktorima visokog rizika:Bolesnici s BI-RADS 3 lezije i obiteljska povijest karcinoma dojke ili drugim čimbenicima rizika također mogu zahtijevati biopsiju.
- Osumnjičeni za rak dojke u kasnoj fazi:Bolesnici s karcinomom dojke u kasnoj fazi ili onima koji žele operaciju očuvanja dojke mogu proći biopsiju prije neoadjuvantne terapije kako bi se potvrdila rak i procijenio biomarkere poput estrogenih receptora, progesteronskih receptora, njenih -2 i KI67.
- Klinička sumnja na rak dojke:Preporučuje se biopsija kada liječnik sumnja na rak dojke na temelju kliničkog pregleda i rezultata snimanja.
- Suptilne ili skrivene mase:Čak i ako se tijekom fizičkog pregleda ne otkrije opipljiva masa, sumnjive lezije pronađene na ultrazvuku ili mamografiji mogu opravdati biopsiju.

▲ Slika 2: Primjer snimanja dojke
Ⅲ Prednosti biopsije jezgre igle
- Jednostavno i brzo:Postupak obično traje oko 10-15 minute.
- Minimalno invazivno:Biopsija uzrokuje minimalno oštećenje tkiva, nudi brzi oporavak i sigurna je bez zračenja.
- Točan i pouzdan:Pruža precizne dijagnostičke rezultate i može pomoći u izbjegavanju nepotrebnih operacija.
Ⅳ koraci postupka biopsije jezgre igle
- Lokalna anestezija i rez:Nakon dezinfekcije područja, na površini grudi napravljen je mali 2-3 mm rez kako bi se olakšala ulazak igle.
- Biopsija vođena ultrazvukom:Igla biopsije umetnuta je u leziju pod ultrazvučnim vodstvom. Obično se uzimaju 3-6 uzorci tkiva. Uzorci se zatim fiksiraju u 10% formalinu i šalju se u patologiju.
- Njega nakon biopsije:Mjesto biopsije je dezinficirano, a pritisak se primjenjuje za 20-30 minute kako bi se zaustavilo bilo kakvo krvarenje.

▲ Slika 3: Ultrazvučni umetanje biopsije
Ⅴ Savjeti za njegu nakon biopsije
- Nanesite pritisak da zaustavite krvarenje:Nakon biopsije, nježni pritisak treba primijeniti na mjesto biopsije otprilike 30 minuta za kontrolu krvarenja.
- Promatranje:Ostanite u klinici 30 minuta nakon postupka kako biste osigurali da nema komplikacija. Odmah obavijestite liječnika ako osjetite vrtoglavicu, stezanje prsa, palpitacije ili krvarenje.
- Povratak u normalne aktivnosti:Normalne aktivnosti možete nastaviti nakon jednog dana, ali izbjegavati teški fizički rad.
- Modrice i nježnost:Blaga modrica i nježnost na mjestu biopsije su uobičajeni i trebali bi se zaustaviti u roku od nekoliko dana.
- Pratite ranu:Za 1-2 dana nakon biopsije, pomno promatrajte mjesto biopsije za znakove crvenila, oteklina, topline ili boli. Ako se nijedan od ovih simptoma ne pojavi, preljev se može ukloniti, a redovno kupanje se može nastaviti. Međutim, izbjegavajte prekomjernu stimulaciju biopsije.

▲ Slika 4: Post-biopsija zacjeljivanje rana
Ⅵ zaključak
Ultrazvučna biopsija jezgre jezgre je presudan postupak za dijagnosticiranje bolesti dojke, posebno u sumnjivim slučajevima malignosti. Ova tehnika pruža točne dijagnostičke informacije, a pritom je minimalno invazivna, brza i sigurna. Pravilna skrb nakon obrade osigurava gladak i brzi oporavak, omogućujući pacijentima da se u bilo kojem trenutku vrate u svoje uobičajene rutine.







