Što je cijev za ispiranje abdomena

Peritonealna lavaža i drenaža, poznata i kao terapijska kontinuirana peritonealna lavaža i drenaža, nije nova terapijska metoda u medicini, ali joj se posljednjih godina ponovno posvećuje pozornost i postupno usavršava. Od ispiranja čistom fiziološkom otopinom do ciljane otopine za ispiranje s antibioticima, tragovima heparina, kimotripsina i tako dalje.

2.1 Odabir indikacija Za sada ne postoji jedinstveni zaključak o indikacijama ispiranja i drenaže. Podaci pokazuju da se ova metoda može koristiti kada postoji više nakupina gnoja i tekućine, ozbiljan peritonitis, složena trauma abdomena ili curenje. Za odabir slučajeva u našoj bolnici usvojeni su sljedeći kriteriji: (1) abdominalni gnoj ili druga probavna tekućina > 500 ml; Štoviše, trbušna šupljina bila je jako i ozbiljno onečišćena, a s obzirom na to da samo čišćenje ili drenaža ne može postići svrhu; (2) U trbušnoj šupljini ima puno ostataka hrane i fekalne tekućine; (3) umjereni i teški nekrotizirajući pankreatitis; Apsces jetre je veći od 300 ml i apsces je gust i teško ga je drenirati. (4) teško intraperitonealno višestruko oštećenje organa, ruptura, postoperativna intestinalna fistula, sumnja na bilijarnu gušteračnu fistulu; (5) Postoperativni pacijenti s nekrozom debelog crijeva, perforacijom, rupturom itd. Dodatni podaci upućuju na to da se također mogu koristiti teški simptomi trovanja i zatajenje više organa, bez obzira na dob.

2.2 Prednosti Peritoneum ima veliku sposobnost čišćenja molekula vode, ali vrlo sporo čisti stanične molekule i mikroorganizme. Ako se velik broj toksina i bakterija ne ukloni na vrijeme, apsorpcija može dovesti do ozbiljnog zatajenja cirkulacije i smrti. Postoperativna antibiotska terapija također je ponekad neučinkovita. Svrha peritonealne lavaže i drenaže je: (1) učinkovito razrijediti toksine, smanjiti koncentraciju bakterija i olakšati djelovanje tjelesnog obrambenog mehanizma; (2) Optimalna koncentracija intraperitonealnih antibiotika može se održavati unutarnjom antibiotskom terapijom; (3) Ispiranje i drenaža mogu ukloniti strana tijela koja se teško apsorbiraju u peritoneumu i uništiti apsces male komore i kvadranta malog septuma; (4) Peritonealna lavaža i drenaža imaju isti učinak kao peritonealna dijaliza za pacijente s uremijom, kroz koju se većina toksina i bakterija može dijalizirati. Također može održavati normalnu biokemiju seruma ili ispraviti metaboličke poremećaje podešavanjem koncentracije iona i osmotskog tlaka otopine za ispiranje, te pridonijeti stabilnosti unutarnjeg okoliša