Gdje se radi epiduralna anestezija igle?

Feb 11, 2022

(1) Ležeći sa strane, zagrlite zglob koljena s obje ruke i pritisnite donju čeljust na prsa u savijenom obliku.

(2) Prema zahtjevima operacije odaberite intervertebralni prostor između 10. torakalnog kralješka i 4. lumbalnog kralješka, najprije izvedite lokalnu anesteziju i probušite ubodnom iglom u obliku žlice. Postoje dvije metode bušenja: (1) probiti u epiduralni prostor okomit na kralježnicu, što se naziva ravna punkcija; (2) probušiti koso s paravertebralne strane, što se naziva bočna punkcija.

(3) Pri probijanju, položena razina uglavnom se ocjenjuje prema promjeni otpora. Kada se naiđe na ligamentum flavum, otpor se povećava i osjeća se uporno. U ovom trenutku izvadite jezgru igle, spojite štrcaljku s malom količinom zraka (ili normalne fiziološke otopine) i nastavite pažljivo umetati iglu. "Prazan osjećaj", koristite negativan tlak epiduralne šupljine kako biste usisali zrak u štrcaljku u šupljinu i promatrali promjenu razine tekućine na glavi štrcaljke. Ako varira s promjenom negativnog tlaka, to znači da je ušao u tvrdi greben. izvanbranski prostor. Ako nema negativnog tlaka i drugih pojava, nastavite umetati iglu. Ako se pronađe cerebrospinalna tekućina, to znači da je prošla kroz epiduralni prostor i ušla u subarahnoidni prostor, a punkcija ne uspijeva i treba je napustiti.

(4) Dokazano je da se u epiduralnom prostoru anestetici ubrizgavaju u fazama. Najčešće korišteni anestetici su 2% lidokaina (također poznat kao ksilokain) ili 2% dikaina, plus 0,1% adrenalina 0,1 ~ 0,2 ml. Općenito, jedna doza lidokaina za odrasle ne smije prelaziti 500 mg, a jedna doza dikaina ne smije prelaziti 60 mg. Kontinuirana epiduralna anestezija može se primijeniti u podijeljenim dozama prema kirurškim zahtjevima. Cijeli proces anestezije treba obratiti pozornost na odgovor pacijenta i promjene razine anestezije.

(5) Ako je potrebna kontinuirana epiduralna anestezija, najprije uzmite ureteralni kateter koji odgovara veličini igle u obliku žlice, testirajte je li unaprijed neometana i izmjerite duljinu i veličinu. Postavite kosinu igle u obliku žlice prema gore (ili prema dolje, ovisno o kirurškim zahtjevima) i umetnite ureteralni kateter u epiduralni prostor iz iglene šupljine. Izvucite iglu dok polako napredujete kateter prema epiduralnom prostoru. Kateter se može ostaviti u epiduralnom prostoru 3 do 5 cm, ne predugo. Nemojte vaditi kateter iz lumena prilikom izvlačenja igle u obliku žlice i pokušajte ubrizgati malu količinu anestetika oko 2 ml iz katetera. Konačno, kateter ostavljen izvan tijela bio je pričvršćen ravno na leđa trakom kako bi se spriječio prolaps i savijanje u kut, kako bi se osigurala prohodnost katetera i intraoperativna primjena.

Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite nam se. Naša tvrtka može proizvesti razne prilagođene igle, medicinske igle, ubodne igle, hipodermične igle, biopsije igle, igle za cjepiva, injekcijske igle, igle za štrcaljku, veterinarske igle, iglu za olovke, igle za skupljanje jajne stanice, igle za kralježnicu itd. Ako su vam potrebni prilagođeni proizvodi za igle, obratite nam se. Radujemo se vašem upitu! Kvaliteta proizvoda proizvedenih u našoj tvornici zasigurno će vas zadovoljiti!

Molimo, kontaktirajte nas ako vam je potrebno: zhang@sz-manners.com

208-1