Zašto pacijenti nakon epiduralne anestezije moraju ležati na leđima šest do osam sati?

Za anestezirane pacijente, kako bi se spriječio rezidualni učinak sedativnih lijekova i lijekova za opuštanje mišića, ležanje na leđima nakon uklanjanja jastuka može bolje zadržati dišni put neometanim i učinkovito spriječiti opstrukciju dišnih putova uzrokovanu spuštanjem jezika unatrag. Dio likvora se gubi, intrakranijalni tlak je veći od tlaka u kralježničnoj šupljini, a likvor mora teći iz intrakranijalne u kralježničnu šupljinu. Nakon operacije, okcipitalni ležeći položaj treba ukloniti faktor gravitacije i uzrokovati prebrz protok likvora, što rezultira niskim intrakranijalnim tlakom ili čak hernijacijom mozga.

Potrebu za ležećim ležećim nakon operacije ne treba razlikovati na temelju metode anestezije. Primjerice, nakon opće anestezije, ako je pacijent i nakon povratka na odjel bezvoljno, trebao bi ići spavati na jastuku. Ostala anestezija živčanog bloka uključuje anesteziju cervikalnog pleksusa, anesteziju blokadom brahijalnog pleksusa, blokadu išijadičnog živca itd. Ako se koristi sedativ, bolesnik također treba leći na zatiljak ako je pacijent i nakon operacije pospan. To se radi kako bi se izbjegla pacijentova opstrukcija dišnih puteva. Za sadašnju spinalnu anesteziju, epiduralna anestezija neće uzrokovati curenje likvora, a trenutna kombinirana spinalna i epiduralna anestezija neće uzrokovati istjecanje likvora zbog poboljšanja opreme. Takvi pacijenti zapravo ne trebaju ići na jastuk ako su budni nakon operacije. Ležeći. No, trenutno je najveća klinička kontroverza je li potrebno ležati na jastuku nakon epiduralne anestezije.

U kliničkoj praksi neki anesteziolozi rutinski upućuju pacijente da leže na leđima 4-6 sati čak i nakon što se epiduralna anestezija vrati na odjel. Postoperativna glavobolja česta je komplikacija spinalne anestezije. Zašto je za uklanjanje zatiljka potrebno 4-6 sati nakon operacije? Budući da se nakon tog vremena protok likvora između kralježnične šupljine i intrakranijalne u osnovi vraća u prvobitnu ravnotežu, a stvaranje likvora je u određenoj mjeri. Također može nadoknaditi dio tekućine izgubljen tijekom lumbalne punkcije, kako bi se izbjegle glavobolje uzrokovane niskim intrakranijskim tlakom.

Epiduralna anestezija je metoda ubrizgavanja lijekova u epiduralni prostor za postizanje anestetičkog učinka. Budući da dura doseže foramen magnum i stapa se s periostom na foramen magnum, epiduralni prostor je u foramen magnumu. Foramen magnum je zatvoren i ne komunicira izravno s mozgom. Nakon ubrizgavanja konvencionalnih anestetika u epiduralni prostor, nemoguće je izravno ući u subarahnoidalni prostor, odnosno neće utjecati na volumen i tlak cerebrospinalne tekućine. Anatomski i fiziološki, nakon epiduralne anestezije neće biti komplikacija poput glavobolje i vrtoglavice. bolest.

Tijekom kliničke anestezije mogu se pojaviti i druge situacije: na primjer, neki pacijenti trebaju kombinirati intravensku sedaciju, analgeziju itd. na temelju epiduralne anestezije. , što ukazuje da postoji određena količina zaostalih intravenskih lijekova. U ovom trenutku anesteziolog obično preporučuje ležanje na jastuku kako bi se osigurala dobra ventilacija, a kisik se može udahnuti ako je potrebno; na primjer, zbog intraoperativnih razloga za lijekove ili nekog posebnog kirurškog tretmana, mjesta operacije i drugih razloga, pacijent će nakon povratka na odjel imati mučninu i povraćanje. , U ovom trenutku, anesteziolog je također predložio da pacijent leži na jastuku i okrene glavu što je više moguće na jednu stranu prilikom povraćanja, što pogoduje odljevu povraćanja. Za sprječavanje aspiracijske upale pluća ili čak gušenja.

Ako imate bilo kakvih pitanja, slobodno nas kontaktirajte. Naša tvrtka može proizvesti različite prilagođene igle, medicinske igle, igle za ubod, igle za potkožnu kožu, igle za biopsiju, igle za cjepivo, igle za injekcije, igle za štrcaljke, veterinarske igle, igle s olovkom, igle za podizanje jajne stanice, igle za kralježnicu, itd. Ako trebate prilagođene proizvodi od igle, kontaktirajte nas. Radujemo se vašem upitu! Kvaliteta proizvoda proizvedenih u našoj tvornici sigurno će Vas zadovoljiti!

Kontaktirajte nas ako trebate: zhang@sz-manners.com