Prednosti i prednosti tvrde kombinirane igle za anesteziju:

Brzi početak učinka; Učinak je egzaktan; Trajanje anestezije nije ograničeno; Doziranje lokalnog anestetika je malo; Učestalost trovanja lokalnim anesteticima je niska; Postoperativna epiduralna analgezija; Prava lumbalna tehnika "bez kontakta".

Nedostaci kombinirane lumbalne i epiduralne anestezije su:

(1) Kirurški opseg bio je ograničen na donji dio tijela (ograničen najvišim sigurnim mjestom uboda);

(2) Zbog superpozicije dviju metoda anestezije, smetnje za pacijenta će se povećati, pa bi uporaba lijekova trebala biti opreznija;

(3) Mogu postojati "komplikacije" nakon primjene obje metode anestezije;

(4) Učinak i opseg anestezije neće uvijek zadržati isto stanje na početku (više će nalikovati epiduralnoj anesteziji).

(5) Raspon blokova CSEA je širi nego kod opće lumbalne anestezije ili epiduralnog bloka, a razlozi su sljedeći:

(1) Epiduralni lokalni anestetici prodiru u subarahnoidalni prostor kroz oštećenu duru.

(2) Mijenja se epiduralni tlak i nestaje podtlak, što pospješuje difuziju lokalnih anestetika u cerebrospinalnoj tekućini.

(3) Injekcija lokalne anestetičke tekućine u epiduralni prostor povećava volumen i komprimira duru, što povećava tlak u lumbosakralnom subarahnoidnom prostoru, potiče difuziju lokalnog anestetika u glavu i povećava ravninu bloka za 3 ~ 4 segmenta ;

(4) Cerebrospinalna tekućina izlila se iz duralne igle, što je razrijedilo epiduralnu anesteziju, povećalo volumen i povećalo razinu bloka.

(5) Lokalni anestetici šire se prema gore u subarahnoidnom prostoru zbog promjena položaja tijela;

Kako bi se popravio nedostatak ravnine lumbalne anestezije, slijepa injekcija lokalnih anestetika kroz epiduralni kateter. Stoga, tijekom CSEA treba pojačati upravljanje anestezijom, razumno primjenjivati ​​lokalne anestetike, pomno pratiti vitalne znakove, ubrzati nadoknadu volumena krvi kada je to potrebno, a lijekove za povišenje krvnog tlaka treba primijeniti na odgovarajući način.