Igla za biopsiju cervikalne limfe treba obratiti pozornost na to koje su strukture ozlijeđene
Sep 11, 2022
Uglavnom periferni živci i krvne žile
1. Ozljeda unutarnje jugularne vene ili labavljenje ligacijske linije: stijenka unutarnje jugularne vene je tanka, a odvajanje treba biti oprezno kako bi se izbjeglo ozbiljno krvarenje uzrokovano ozljedom. Ako je stijenka vene slomljena, dva kraja pukotine treba odmah pritisnuti i popraviti i zašiti.
Odvajanje ligature na gornjem i donjem kraju unutarnje jugularne vene može uzrokovati zračnu emboliju uz ozbiljno krvarenje. Stoga, nakon što se slomljeni kraj unutarnje jugularne vene podveže svilenim koncem, treba ga dvaput zašiti svilenim koncem kako bi se izbjeglo da linija podvezivanja otpadne.
2, metastatski limfni čvorovi i adhezija karotidne arterije: kao što su metastatski cervikalni limfni čvor i adhezija vanjske karotidne arterije, ako je potrebno, podvezivanje vanjske karotidne arterije može se odrezati, a cervikalni limfni čvor resekcija zajedno. Zbog podvezivanja zajedničke karotidne arterije ili unutarnje karotidne arterije, može doći do hemiplegije, pa treba biti vrlo oprezan, općenito ne podvezivati. Ponekad se prirasli limfni čvorovi mogu nježno ukloniti duž arterijske stijenke. Disekcija ne smije dovesti do disekcije karotidne arterije, ali se često ne može postići radikalno izlječenje.
3. Ozljeda lingvalnog živca, živca vagusa, hipoglosalnog živca, freničnog živca ili brahijalnog pleksusa: prilikom odvajanja, podvezivanja i rezanja unutarnje jugularne vene, pazite da ne podvežete i ne prerežete živac vagus iza unutarnje jugularne vene zajedno s unutarnjom jugularnom venom . Ispod stražnjeg abdomena digastričnog mišića nalazi se hipoglosni živac, koji se ne može zamijeniti s presijecanjem tetive digastričnog mišića, kako ne bi došlo do atrofije ipsilateralnog lingvalnog mišića i poremećaja pokreta. Prilikom čišćenja područja submaksilarnog trokuta, lingualni živac može se vidjeti u blizini submandibularne žlijezde. Pri rezanju kanala submandibularne žlijezde potrebno ga je razlikovati od jezičnog živca. Kod čišćenja stražnjeg cervikalnog trokuta treba ga raditi ispred prevertebralne fascije i ne smije biti preduboko kako bi se izbjegla ozljeda brahijalnog pleksusa i freničnog živca.
4, nekroza infekcije režnja kože nakon radikalne resekcije limfnog čvora na vratu, kao što je nekroza infekcije režnja kože, može utjecati na zacjeljivanje rana. Nekroza se najvjerojatnije javlja na vrhu režnja. Ako je tijekom disekcije režnja sačuvan dio potkožnog masnog tkiva, režanj kože često se tijekom operacije zaštiti slanom gazom, čime se može smanjiti ozljeda. Nakon pravilnog tretmana nekrotičnih režnjeva, rana može postupno zacijeliti. Ako je nekrotično područje veliko, a infekcija duboka, može izazvati veliko krvarenje, na što treba obratiti posebnu pozornost.
5. Limfno curenje ne smije biti prenisko prilikom uklanjanja tkiva supraklavikularnog trigona kako bi se spriječila ozljeda torakalnog kanala. Budući da je položaj lijevog prsnog kanala viši od položaja desnog limfnog kanala, mogućnost ozljede je veća nego kod desne strane. Ako je torakalni kanal slučajno ozlijeđen, može doći do limfne ekstravazacije, a velika količina eksudata poput rižine vode iscuri iz postoperativne rane. Treba je pravovremeno pritisnuti i previti, primijeniti antibiotike i nadoknaditi tekućinu, a rana se može zatvoriti i zacijeliti za nekoliko dana. Ako se eksudacija nastavi, potrebno je izvršiti ponovnu operaciju kako bi se potražila ligacija.
Ako imate pitanja, slobodno nas kontaktirajte. Naša tvrtka može proizvesti različite prilagođene igle, medicinske igle, igle za ubod, potkožne igle, igle za biopsiju, igle za cjepiva, igle za injekcije, igle za štrcaljke, veterinarske igle, igle za olovke, igle za podizanje jajne stanice, igle za kralježnicu itd. Ako trebate prilagođene proizvodi za igle, kontaktirajte nas. Radujemo se vašem upitu! Kvaliteta proizvoda proizvedenih u našoj tvornici sigurno će vas zadovoljiti!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








