Kontraindikacije terapije mikroiglicama kod osjetljive kože i upalnih bolesti

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

mikroiglicaterapija nije prikladna za svakoga. Pod određenim fiziološkim ili patološkim stanjima, microneedling ne samo da ne može dati očekivane dobrobiti, već može zapravo pogoršati postojeće probleme ili izazvati nove komplikacije. Identificiranje ovih kontraindikacija i visoko-rizičnih skupina prvi je korak u formuliranju odgovornih planova liječenja.

Aktivne infekcije kože apsolutne su kontraindikacije za microneedling. Bilo da su bakterijske (folikulitis, impetigo), virusne (herpes simplex, herpes zoster) ili gljivične (tinea corporis, kandidijaza), ubodno djelovanje mikroiglica može protjerati patogene s površine u dublja tkiva, što dovodi do širenja i pogoršanja infekcije. Klinički, bilo je slučajeva u kojima su pacijenti podvrgnuti mikroiglicama tijekom aktivne epidemije herpesa labialisa doživjeli širenje virusa po cijelom licu duž ubodnih kanala. Stoga se svaka aktivna infekcija mora u potpunosti riješiti prije razmatranja liječenja.

Imunološki posredovane dermatoze, kao što su psorijaza i lichen planus, također zahtijevaju oprezno rukovanje. Pacijenti s ovim stanjima imaju kožu u abnormalno aktiviranom imunološkom stanju; trauma izazvana mikroiglicama može izazvati Koebnerov fenomen-pojavu novih lezija na mjestu ozljede. Pacijenti s psorijazom mogu razviti tipičan ljuskavi eritem oko mjesta uboda nakon -tretmana. Osim ako se ne izvodi pod strogim nadzorom stručnjaka u specifične terapijske svrhe, rutinski mikroiglicama treba izbjegavati za takve pacijente.

Pacijenti s poviješću keloida ili hipertrofičnih ožiljaka čine još jednu -rizičnu skupinu. Njihovi fibroblasti nenormalno agresivno reagiraju na traumu; čak i mikro-ozljede uzrokovane mikroiglicama mogu izazvati prekomjerno taloženje kolagena, stvarajući uzdignute ožiljke. Iako se microneedling doista koristi za liječenje ožiljaka, to se radi pod strogo kontroliranim parametrima dubine i gustoće od strane iskusnih liječnika. Za potvrđeno stvaranje keloida, kozmetički microneedling se ne preporučuje.

Trudnice i dojilje također trebaju biti oprezne. Iako trenutačno nema izravnih dokaza koji ukazuju na štetu fetusu, utjecaj krema za anesteziju ili određenih sastojaka u proizvodima za-njegu na majku i bebu ostaje nejasan. Pridržavajući se načela sigurnosti prije svega, većina stručnih smjernica savjetuje izbjegavanje nepotrebnog mikroiglica tijekom tog razdoblja.

Pacijenti na dugotrajnoj -terapiji antikoagulansima ili s poremećajima zgrušavanja suočeni su s rizicima od krvarenja. Lijekovi poput aspirina, varfarina i klopidogrela utječu na funkciju trombocita ili sintezu faktora koagulacije. Microneedling kod ovih osoba može rezultirati nekontroliranim curenjem ili opsežnom ekhimozom. Ako je liječenje potrebno, treba ga provoditi oprezno nakon procjene rizika od prekida uzimanja lijekova s ​​liječnikom.

Poštivanje kontraindikacija nije poricanje tehnologije već poštovanje prema životu. Svaki plan liječenja treba pažljivo odvagnuti na vagi "korist" naspram "rizika", pri čemu je sigurnost pacijenta uvijek krajnji prioritet.