https://www.chamfondbiotech.com/4-vrste--koštane-srži-biopsijske igle/

U području dijagnostike i liječenja hematoloških bolesti,igla za biopsiju koštane sržije neizostavan"ključ"u rukama liječnika. Ono što se njime dobiva nije samo nekoliko mililitara tekućine koštane srži ili mali komad tkiva, već zlatni standard za otključavanje suštine bolesti i dekodiranje životnih informacija. Posebno u dijagnostici i klasifikaciji zloćudnih hematoloških bolesti poput leukemije, limfoma i mijelodisplastičnog sindroma (MDS) njegova je uloga nezamjenjiva.

Za akutnu leukemiju, uloga igala za biopsiju koštane srži leži u"kvalitativno"i"kvantitativno"aspekti. Tekućina koštane srži dobivena aspiracijom može se ispitati kroz staničnu morfologiju kako bi se uočilo prelazi li udio primitivnih stanica dijagnostički prag od 20%. U isto vrijeme, protočna citometrija i citogenetička analiza također se oslanjaju na ovaj vrijedan tekući uzorak za identifikaciju abnormalnih imunoloških fenotipova i kariotipova kromosoma, čime se točno određuje podtip leukemije (kao što je M0-M7). Core biopsija može pružiti kritičnije"prostorne informacije": može otkriti sastav stanica koštane srži, procijeniti stupanj proliferacije hematopoetskog tkiva (je li izrazito aktivan ili slab) i otkriti postoje li fibrotična ili nekrotična područja. To je ključno za razlikovanje akutne leukemije od aplastične anemije ili za određivanje je li nakon liječenja postignuta prava potpuna remisija.

U dijagnostici i liječenju limfoma, igla za biopsiju koštane srži temeljni je alat za postavljanje dijagnoze. Mnoge vrste limfoma (osobito indolentni limfom) vrlo su sklone invaziji koštane srži. Pozitivan rezultat biopsije koštane srži ukazuje da je bolest dosegla stadij IV (uznapredovali stadij), što će izravno utjecati na izbor plana liječenja - od lokalne radioterapije do sistemske kemoterapije ili primjene ciljanih lijekova. Prednost jezgrene biopsije ovdje je istaknuto prikazana: ona može u potpunosti ekstrahirati tkiva infiltrirana stanicama limfoma, omogućujući patolozima da jasno promatraju destruktivni obrazac rasta limfocita i potvrde njihov izvor (B-stanice ili T-stanice) putem imunohistokemijskog bojenja, što je teško postići samo aspiracijskim razmazima.

Za složene bolesti klonskih hematopoetskih matičnih stanica kao što je MDS, vrijednost igle za biopsiju koštane srži leži u"panoramski"sposobnost procjene. Dijagnoza MDS-a temelji se na abnormalnom razvoju jedne ili više linija krvnih stanica u koštanoj srži (patološka hematopoeza) i udjelu primitivnih stanica. Aspirirani uzorak može dobro pokazati heterogenost stanične morfologije, ali često podcjenjuje fibrozu ili nisku proliferaciju zbog neravnomjerne distribucije stanica. U ovom trenutku, uzorak jezgre biopsije postaje osobito važan, jer može jasno pokazati"arhitektura"koštane srži - veličina hematopoetskih otoka, distribucija masnih stanica i postoje li abnormalne agregacije nezrelih stanica prekursora (fenomen ALIP), a sve su to ključne osnove za dijagnozu i procjenu prognoze MDS-a. Može se reći da bez igle za biopsiju koštane srži ne bi bilo precizne dijagnoze u suvremenoj hematološkoj onkologiji.