Intrahepatični žučni kamenci

Intrahepatalni kamenac žučnog voda je vrsta kamenca žučnog kanala koji se odnosi na kamenac u ograncima žučnog voda iznad ušća lijevog i desnog jetrenog kanala. Može postojati samostalno ili u kombinaciji s kamencima u ekstrahepatičnim žučnim kanalima. Obično je to bilirubinski kamenac. Kamenci u intrahepatičnim žučnim kanalima često su popraćeni kamencima u ekstrahepatičnim žučnim kanalima. Ova bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije i važan je uzrok smrti od benignih žučnih bolesti. Intrahepatalni kamenci žučnog voda mogu difundirati u sustav intrahepatičnih žučnih vodova, a mogu se pojaviti i u jetrenom režnju ili segmentu žučnog voda, pri čemu je lijevi režanj znatno veći od desnog režnja. Simptomi pacijenata općenito nisu tipični, tijekom intermitentnog razdoblja asimptomatski ili se manifestiraju samo blagom nelagodom u desnom gornjem abdomenu; U akutnoj fazi mogu se pojaviti simptomi akutnog gnojnog kolangitisa (žutica, zimica, groznica itd.). Dijagnoza kamenca u intrahepatičnim žučnim kanalima je komplicirana. Osim kliničkih manifestacija bolesnika, B-ultrazvuk i perkutana kolangiografija (PTC) također se mogu učiniti kako bi se prikazao raspored intrahepatičnih žučnih kamenaca te suženje i dilatacija jetrenih žučnih vodova. Osim toga, CT pretraga također ima važno dijagnostičko značenje za kamence intrahepatičnih žučnih vodova, posebno za bolesnike s bilijarnom cirozom i karcinomom. Kamenac intrahepatičnog žučnog kanala često se komplicira začepljenjem žučnog kanala, što je lako izazvati lokalnu infekciju i sekundarnu stenozu žučnog voda, tako da se kamenac teško sam otpušta, a bolest se produljuje i ne liječi.