Je li punkcija jetre igla za provjeru kolangiografije opasna?

Dec 12, 2022

Perkutana hepatocentezna kolangiografija (PTC) obično nije opasna. To je zato što je igla koja se koristi za ovaj pregled posebna vrsta igle, koja je duga i tanka, ukupne duljine 16 cm i vanjskog promjera od samo 0,7 mm. Stoga, korištenjem ove igle za bušenje jetre, oštećenje jetre je malo, općenito neće donijeti ozbiljne posljedice. Međutim, tekstura jetre je relativno krhka, a krvnih žila ima u izobilju, pa pacijenti koji trebaju napraviti PTC pregled uglavnom su bolesnici s opstruktivnom žuticom. Tlak u žučnom kanalu ovih bolesnika često je visok, a ponekad se krv teško zgrušava i slično. Dakle, nakon što nekoliko ljudi napravi PTC pregled, krv ili žuč će poteći kroz iglu iz ubodne rupice na površini jetre u trbušnu šupljinu. I izazvati abdominalno krvarenje ili bilijarni peritonitis, ponekad će stimulacija i difuzija kontrastnog sredstva izazvati kolangitis. Kako bi se spriječio nastanak ovih situacija, liječnik treba obaviti potreban pregled i pripremu pacijenta prije PTC-a. Ako se ustanovi da je bolesnik sklon krvarenju i da se krv teško zgrušava, nije prikladno raditi ovaj pregled. Osim toga, za pacijente koji su bili podvrgnuti PTC pregledu, liječnici bi trebali pažljivo i pažljivo promatrati stanje; Pacijent treba mirno odmarati u krevetu i ne jesti 12 sati nakon pregleda. Obratiti pozornost na promjene krvnog tlaka, pulsa i bolova u trbuhu, kao i na rano otkrivanje intraperitonealnog krvarenja i bilijarnog peritonitisa te poduzeti odgovarajuću terapiju.

9