https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Dugo vremena postoji ključni problem u liječenju kožnih bolesti: lijekovi za lokalnu primjenu teško prodiru kroz stratum corneum i dolaze do mjesta lezije, dok sistemski lijekovi često imaju sistemske nuspojave. Pojava tehnologije mikroiglica pružila je dermatolozima idealno rješenje između to dvoje - može postići lokalnu dostavu lijeka visoke-koncentracije uz izbjegavanje rizika od invazivne kirurgije. Ovaj učinak liječenja "precizne intervencije" mijenja paradigmu dijagnoze i liječenja raznih tvrdoglavih kožnih bolesti kao što su psorijaza, vitiligo i akne.

U liječenju psorijaze, mikroiglice su pokazale značajne terapijske prednosti. Karakteristika plakova psorijaze je zadebljani stratum corneum i prekomjerna epidermalna hiperplazija. Tradicionalni lokalni kortikosteroidi ili derivati ​​vitamina D3 teško prodiru kroz debeli sloj kamenca. Kliničke studije su pokazale da je upotrebom šupljeg niza mikroiglica za stvaranje mikrokanala na plakovima unaprijed, a zatim primjenom kalcipotriolne masti, stopa poboljšanja područja psorijaze i indeksa težine nakon 4 tjedna dosegla 62%, dok je kontrolna skupina koja je samo nanosila mast pokazala samo 38%. Što je još važnije, davanje lijeka-potpomognuto mikroiglicama može smanjiti dozu hormona i smanjiti rizik od dugotrajnih-nuspojava kao što je atrofija kože.

Liječenje vitiliga još je jedno područje u kojem microneedling blista. Iako je autologna epidermalna transplantacija učinkovita, njezina invazivna. 308nm excimer fototerapija traje dugo. Microneedling u kombinaciji s režimom kreme s takrolimusom ili rusostatinom aktivira matične stanice melanocita putem mehaničke stimulacije i istovremeno isporučuje imunomodulatore u bazalni sloj. Ovaj dvostruki pristup potiče regeneraciju pigmenta. Randomizirano kontrolirano ispitivanje koje je uključivalo 120 pacijenata sa stabilnim vitiligom pokazalo je da je skupina koja je primala kombiniranu terapiju microneedlingom postigla stopu promjene boje od 71% nakon 6 mjeseci, što je značajno više od 45% grupe koja je primala samo fototerapiju. Rezultati su bili najbolji na tankim i delikatnim područjima kao što su lice i vrat.

U području akni i rosacee, microneedling također ima izuzetne rezultate. Za cistične akne, tradicionalne metode zahtijevaju rez za drenažu ili injekciju triamcinolon acetonida, što može lako rezultirati udubljenim ožiljcima. Međutim, microneedling u kombinaciji s lokalnim uvođenjem izotretinoina ili klindamicina može precizno ciljati na jedinice žlijezda lojnica folikula dlake, inhibirati Propionibacterium acnes i smanjiti izlučivanje sebuma. Nakon tretmana, prosječan broj upalnih lezija na koži pacijenata smanjio se za 80%, a tragova gotovo da i nije bilo. Bolesnici s rosaceom imali su koristi od microneedlinga u kombinaciji s liječenjem ivermektinom, a poboljšanje eritema i papulopustularnih lezija trajalo je više od 6 mjeseci.

The application of microneedles in dermatology is not limited to drug delivery; their own physical stimulation also has therapeutic value. The controllable micro-injuries caused by microneedles can induce collagen remodeling and angiogenesis, which is an effective treatment method for atrophic scars and photo-aged skin. When microneedles are combined with photodynamic therapy, radiofrequency, and other technologies, the therapeutic effect shows a synergistic effect of 1+1>2. Može se predvidjeti da će uz stalnu optimizaciju dizajna niza mikroiglica, ovaj "ključ mikro-razine" u rukama dermatologa otvoriti vrata liječenju težih bolesti.