Što je sarkom
Dec 05, 2022
Sarkomi Maligni tumori mezenhimalnog tkiva (uključujući vezivno tkivo i mišiće) nazivaju se sarkomi. Može se pojaviti u svim dijelovima tijela, često u dubokim dijelovima ekstremiteta, kao što su potkožje, periost i završeci dugih kostiju. Na primjer, osteosarkom je uglavnom kod mladih ljudi, a lako se javlja u udovima. Brzo se razvija s kratkim tijekom bolesti. Uobičajeni leiomiom, limfni sarkom, sinovijalni sarkom i tako dalje. Hematogene metastaze mogu se pojaviti rano. Učestalost sarkoma čini 15-20 posto tumora u djetinjstvu i 1 posto cheng ljudskih tumora. Tisuće pacijenata i njihovih obitelji diljem svijeta bore se sa sarkomom. Zbog nedostatka svijesti o sarkomu, rani klinički simptomi se ne shvaćaju ozbiljno, što rezultira time da 60 posto pacijenata ima uznapredovali stadij. Štoviše, njegovi rani simptomi nisu očiti, a često se pogrešno dijagnosticira kao ozljeda ili artritis itd. 50 posto pacijenata kasni jer ne mogu dobiti pravovremenu dijagnozu i standardno liječenje. Pri postavljanju dijagnoze tumori su često veliki, teško odstranjivi ili imaju metastaze, te su suočeni s dvostrukom prijetnjom prisilne amputacije ili udaljenih metastaza zbog postoperativnog lokalnog recidiva i opasnosti po život. Pacijenti sa sarkomom često imaju nepravilnu tupu bol u udovima u ranoj fazi bolesti, koja nema nikakve veze s vježbanjem i očita je noću. Postupno se pojavila oteklina, masa, praćena porastom temperature kože, venskim bijesom i drugim manifestacijama. Kada se masa povećava i simptomi se pogoršavaju, trebate na vrijeme otići specijalistu za tumore kostiju u svakoj bolnici. Zbog izuzetno složene klasifikacije i dijagnoze sarkoma, teško je postaviti ispravnu dijagnozu samo na temelju kliničkog pregleda i slikanja. Biopsija je neophodan pristup za dijagnozu većine sarkoma i može se reći da je "zlatni standard" za dijagnozu sarkoma. Biopsija se dijeli na punkcijsku i otvorenu biopsiju. Otvorene biopsije obično se izvode nakon neuspjele biopsije iglom, s rezom od oko 6-8 cm, s velikom traumom i sporijim oporavkom. Nakon što se u nekim bolnicama provede otvorena biopsija, drugom opsežnom operacijom spašavanja ekstremiteta teško je ukloniti tumor, tako da pacijenti gube mogućnost spašavanja ekstremiteta. Punkcijska biopsija koristi debeli troakar, koji ima prednosti niske cijene, male traume, brzog oporavka itd. Kemoterapijski lijekovi mogu se primijeniti drugi dan nakon punkcije, a ova metoda je više cijenjena. Što se ranije pronađe sarkom, to je veća stopa izlječenja. Standardizirano sveobuhvatno liječenje ključ je za izlječenje sarkoma. Prva dijagnoza i liječenje izravno su povezani s time može li pacijent zadržati funkciju ekstremiteta, a najbolje vrijeme za liječenje je prva operacija. Nakon operacije u kombinaciji s integriranim individualiziranim tretmanom kemoradioterapije, stopa sigurnog očuvanja ekstremiteta dosegla je više od 90 posto.








