Što je epiduralna igla anestezije?
Jun 24, 2014
Što je epiduralna igla anestezije?
Epiduralne igle anestezije su epiduralna anestezija živčanog bloka.
Metoda operacije je sljedeća:
(1) Ležeći sa strane, zagrlite zglob koljena s obje ruke, a donja čeljust treba biti blizu prsa u savijenom obliku.
(2) Odaberite spinalni prostor između spinalnih procesa 10. torakalnog kralješka do 4. lumbalnog kralješka prema zahtjevima operacije, najprije izvedite lokalnu anesteziju i probušite ubodnom iglom u obliku žlice. Postoje dvije metode bušenja: (1) probijanje epiduralnog prostora okomitog na kralježnicu, nazvano ravna metoda bušenja; (2) probušiti kralježnicu koso, što se naziva bočna metoda bušenja.
(3) Razina bušenja uglavnom se ocjenjuje prema promjeni otpora. Kada naiđete na ligamentum flavum, otpor se povećava i postoji osjećaj žilavosti. U ovom trenutku, povucite jezgru igle, spojite štrcaljku s malom količinom zraka (ili fiziološke otopine) i nastavite pažljivo umetati iglu. šupljina", koristeći negativan tlak epiduralnog prostora za izvlačenje zraka u štrcaljku u šupljinu i promatranje promjena u razini tekućine na glavi štrcaljke. Ako varira s promjenama negativnog tlaka, to znači da je ušao u tvrdu kralježnicu. Ekstramembranna šupljina. Ako nema negativnog tlaka, nastavite umetati iglu. Ako se pronađe cerebrospinalna tekućina, to znači da je prošla kroz epiduralni prostor i ušla u subarahnoidni prostor. Punkcija ne uspije i treba je napustiti.
(4) Ako se doista dokaže da se nalazi u epiduralnom prostoru, anestetik se ubrizgava u serije. Najčešće korišteni anestetici su 2% lidokaina (koji se naziva i kserokain) ili 2% dekaina, plus 0,1% adrenalina 0,1 ~ 0,2 ml. Lidokain općenito nije više od 500mg po odrasloj osobi za jednu dozu, i dicaine nije više od 60mg po dozi. Kontinuirana epiduralna anestezija može se primijeniti u podijeljenim dozama prema kirurškim zahtjevima. Tijekom cijelog procesa anestezije treba obratiti pozornost na odgovor pacijenta i promjene razine anestezije.
(5) Ako je potrebna kontinuirana epiduralna anestezija, najprije uzmite ureteralni kateter koji odgovara veličini igle u obliku žlice, unaprijed testirajte je li neometana i izmjerite duljinu. Stavite kosi površinski dio igle u obliku žlice prema gore (ili dolje, ovisno o kirurškim zahtjevima), umetnite ureteralni kateter u epiduralni prostor iz šupljine igle, izvucite iglu i polako unaprijedite kateter u epiduralni prostor. Kateter se može ostaviti u epiduralnom prostoru 3 do 5 cm, ne predugo. Nemojte vaditi kateter iz šupljine prilikom izvlačenja igle u obliku žlice. Pokušajte ubrizgati malu količinu anestetika oko 2 ml iz katetera. Ako nema otpora, nema lokalnog ispupčenja i nema izlijevanja tekućine, to znači da je kateter još uvijek u vanjskoj šupljini. Konačno, kateter ostavljen izvan tijela pričvršćen je na leđa trakom kako bi se spriječilo njegovo izbočenje i savijanje u kut kako bi se osigurala glatkoća katetera i intraoperativna isporuka lijeka.
Molimo, kontaktirajte nas ako vam je potrebno: zhang@sz-manners.com
