Što je epiduralna anestezija?

Jul 08, 2022

(1) U bočnom položaju objema rukama uhvatite zglob koljena, a donju čeljust savijte blizu prsa.

(2) Odaberite vertebralni prostor između 10. torakalnog kralješka i 4. šiljaka lumbalne kralježnice u skladu s kirurškim zahtjevima, prvo provedite lokalnu anesteziju i probušite glavom igle u obliku žlice. Postoje dvije metode punkcije: (1) Izravna punkcija epiduralnog prostora u okomitom smjeru s kralježnicom; ② Kosi ubod sa strane kralježnice naziva se lateralni ubod.

(3) Probijanje se uglavnom temelji na promjeni otpora kako bi se procijenili prošli slojevi. Otpor se povećava, kada se suočite sa žutim ligamentom imate jak osjećaj, zatim izvadite jezgru igle, spojite s malom količinom zraka (ili fiziološke otopine) cilindar, nastavite pažljivo ulaziti u iglu, imate osjećaj da "bježi" istrošeni žuti ligament , korištenje epiduralne komore za usisavanje zraka s negativnim tlakom u cilindru i promatrajte promjenu razine tekućine na glavi cilindra, ako kao promjena negativnog tlaka i fluktuacije, to znači da je ušao u epiduralni prostor. Ako nema negativnog tlaka i drugih pojava, nastavite unositi iglu. Ako se nađe cerebrospinalna tekućina, to znači da je ekstraduralni prostor probijen i ušao u subarahnoidalni prostor. Punkcija neće uspjeti i treba je odustati.

(4) Ako se dokaže epiduralni prostor, anestezija se ubrizgava u fazama. Uobičajeno korišteni anestetici su 2 posto lidokaina (također poznatog kao serokain) ili 2 posto dekaina, 0.1 posto dodanog epinefrina 0.1 ~ 0.2 mL. Općenito, jedna doza lidokaina za odrasle ne smije prelaziti 500 mg, a jedna doza dikaina ne smije prelaziti 60 mg. Kontinuirana epiduralna anestezija može se primjenjivati ​​u serijama prema kirurškim zahtjevima. Tijekom cijelog procesa anestezije treba pažljivo pratiti reakciju pacijenta i promjenu razine anestezije.

(5) Ako je potrebna kontinuirana epiduralna anestezija, prvo treba uzeti ureterski kateter koji odgovara veličini igle u obliku žlice kako bi se unaprijed ispitalo da li je neprohodnost, te izmjeriti duljinu i veličinu. Nakon umetanja ureteralnog katetera u epiduralni prostor iz šupljine igle, izvucite iglu i polako pomaknite kateter do epiduralnog prostora, ostavljajući kateter u epiduralnom prostoru 3 ~ 5 cm, ne predugo. Nemojte vaditi kateter iz lumena kada uklanjate iglu u obliku žlice. Ubrizgajte malu količinu anestetika od oko 2 ml u kateter. Ako nema otpora, nema lokalnog podizanja i nema preljeva tekućine, to dokazuje da je kateter još uvijek u lumenu. Na kraju, kateter koji je ostao izvan tijela fiksiran je ravno i ravno na poleđini ljepljivom trakom kako bi se spriječio prolaps i savijanje u Angle, kako bi se osigurala prohodnost katetera i intraoperativni lijekovi.

Ako imate pitanja, slobodno nas kontaktirajte. Naša tvrtka može proizvesti različite prilagođene igle, medicinske igle, igle za ubod, potkožne igle, igle za biopsiju, igle za cjepiva, igle za injekcije, igle za štrcaljke, veterinarske igle, igle za olovke, igle za podizanje jajne stanice, igle za kralježnicu itd. Ako trebate prilagođene proizvodi za igle, kontaktirajte nas. Radujemo se vašem upitu! Kvaliteta proizvoda proizvedenih u našoj tvornici sigurno će vas zadovoljiti!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

1