Što je? Totalna spinalna igla?

Nov 29, 2022

Totalna spinalna anestezija je najteža komplikacija epiduralne anestezije, a uglavnom zbog toga što punkcijska igla tijekom epiduralne punkcije zaluta u subarahnoidalni prostor i ne detektira se. Budući da je količina lokalnog anestetika potrebna za epiduralni blok mnogo veća od one za subarahnoidnu anesteziju, potpuna spinalna anestezija je uzrokovana ubrizgavanjem previše lokalnog anestetika u subarahnoidalni prostor. U roku od nekoliko minuta, pacijent može doživjeti respiratorni zastoj, pad krvnog tlaka ili čak gubitak svijesti, što može dovesti do srčanog zastoja ako se ne otkrije ili ne liječi pravilno. Totalna spinalna anestezija je najteža komplikacija epiduralne anestezije. Nakon što nastupi potpuna spinalna anestezija, treba odmah provesti umjetno disanje, brzu infuziju tekućine i intravenozno ubrizgati vazokonstriktor za održavanje normalnog krvnog tlaka. U slučaju srčanog zastoja potrebno je odmah provesti kardiopulmonalnu reanimaciju. Preventivne mjere uključuju prekid prije epiduralne kateterizacije i infuziju nakon refluksa cerebrospinalne tekućine; Prvo je dana eksperimentalna doza od 3 ~ 5 ml i promatrana 5 ~ 10 minuta. Ako lokalni anestetik nije greškom ubrizgan u subarahnoidalni prostor, injekcija je nastavljena.

71