Može li medicinska jednokratna igla za punkciju koštane srži ozlijediti tijelo?

Nov 30, 2022

Aspiracija koštane srži ili punkcija kosti jedna je od najčešće biranih pretraga hematologa. Kada se pacijenti pojave s višelinijskim abnormalnostima krvnih stanica ili anemijom s neobjašnjivim općim uzrocima, ili smanjenjem ili povećanjem bijelih krvnih stanica i trombocita, potreban je pregled penetracije kosti kako bi se razumjela hiperplazija koštane srži i prisutnost abnormalne stanične infiltracije. Zbog utjecaja tradicionalnih koncepata, neki će se pacijenti uplašiti kada čuju za ispitivanje penetracije kosti, bojeći se da će penetracija kosti utjecati na tijelo. Zapravo, ova briga je nepotrebna. Aspiracija koštane srži je poput testa krvi, koja samo treba izvući malu količinu tekućine koštane srži za potrebe pregleda, a izgubljenu tekućinu koštane srži ubrzo će nadomjestiti hematopoetske stanice u tijelu, bez ikakvih štetnih učinaka na tijelu. Aspiracija koštane srži također je neophodna pretraga za dijagnostiku malignih hematoloških tumora kao što su leukemija i multipli mijelom. Dio tekućine koštane srži obično je rezerviran za kromosomske i genetske pretrage, što može pomoći u dijagnozi i analizi prognostičkih čimbenika rizika. Praćenje probijanja kostiju nakon tretmana može procijeniti učinkovitost tretmana. Određeno razumijevanje procesa probijanja kosti može pomoći pacijentima da eliminiraju nepotrebne brige i aktivno surađuju u pregledu. Često korištena mjesta uboda su gornja prednja ilijačna bodlja, gornja stražnja ilijačna bodlja i sternum. Prednja gornja ilijačna bodlja i stražnja gornja ilijačna bodlja su izbočeni dijelovi s obje strane zdjelice. Budući da su blizu površine kože, površina kosti je šira i ravnija, a sadržaj srži bogat, često se biraju kao mjesta uboda. Prsna kost je također široka, ravna i blizu površine tijela. Međutim, zbog medijastinuma i pluća, srca i drugih ključnih dijelova u prsnom košu s obje strane i straga, rijetko se odabire punkcija sternuma, te treba obratiti pozornost na sprječavanje ozljeda tijekom operacije. Prije penetracije kosti korištena je lokalna anestezija. Pikulusu je ubrizgan anestetik, a injekcijska igla je uvedena pod kožu do periosta. Anestetik je ubrizgan u periost. Kvaliteta periostalne anestezije ključ je boli punkcije. Nakon što je igla ušla u šupljinu koštane srži, koštana srž je aspirirana štrcaljkom. Kada se izvadi koštana srž, pacijent može osjetiti trenutnu bol. Nakon završetka brisa koštane srži, mjesto prodiranja kosti prekriva se čistom gazom, fiksacija trakom, kratki odmor može biti normalna aktivnost. Imajte na umu da se mjesto uboda ne smije močiti vodom 3 dana. Neki će pacijenti dva ili tri dana nakon prodiranja kosti i dalje osjećati lokalno kiselo oticanje, to je normalna pojava, nemojte se previše brinuti, simptomi će se uskoro poboljšati.

99-1