Spazam facijalnog živca?
Dec 05, 2022
Hemifacijalni spazam (hemifacijalni spazam)
Hemifacijalni spazam, poznat i kao hemifacijalni spazam ili hemifacijalni spazam, odnosi se na paroksizmalne, nevoljne, nepravilne mišićne konvulzije na jednoj strani lica, bez drugih pozitivnih znakova oštećenja živčanog sustava. Uzrok je nepoznat.
Početak sredovječnih žena, često početak za donji kapak orbicularis orbicularis mišića paroksizmalne lagane konvulzije, nakon postupno na jednu stranu ekspanzije lica, s najočitijim konvulzijama roga mišića. Konvulzije variraju u stupnju. Pogoršavaju se kada su nervozni, emocionalni ili umorni, a nestaju kada su mirni ili spavaju. U nekoliko teških slučajeva grčevi lica mogu zahvatiti cijelu stranu mišića lica. Konvulzije su više ograničene na jednu stranu, obostrano su rijetke.
Bolest je kronični progresivni razvoj, uglavnom ne spontana remisija, neki pacijenti u kasnoj fazi zahvaćene strane paralize mišića lica i atrofije, konvulzije također prestao. U ranim stadijima bolesti treba razlikovati grčeve mišića lica ograničene na orbicularis oculi od funkcionalnih spazama mišića kapaka, koji se ne protežu niz lice i često su obostrani. Kada su konvulzije mišića lica popraćene drugim oštećenjem kranijalnih živaca, ili disfunkcijom udova, ili nevoljnim pokretima udova, treba razmotriti intrakranijalne lezije te je potrebna bolnička dijagnoza i liječenje.
Hemifacijalni spazam uglavnom se liječi lijekovima, mogu se odabrati fenitoin natrij, librium, diazepam, Lumina i tako dalje. I uz fizikalnu terapiju. Blagi slučajevi mogu se blago ublažiti liječenjem. U teškim slučajevima može se koristiti zatvoreno kirurško liječenje facijalnog živca kada je terapija lijekovima neučinkovita.
Kako liječiti hemifacijalni spazam?
Liječenje hemifacijalnog spazma, zbog nepoznate etiologije, nedostatka specifične terapije. Trenutno su najčešće korištene kliničke metode:
(1) Sedativi, antipsihotici i antiepileptici često se kombiniraju u ranoj fazi. Mogu se koristiti lijekovi kao što su Diazepam, Belladonna, fenitoin, karbamazepin i analgezidin. U isto vrijeme s akupunkturom (odabrane točke: Dicang, Bucci, Yifeng, Hegu itd., snažna stimulacija, ostavite iglu 20 minuta), infracrvenom, ultraljubičastom, ultrakratkim valovima fizioterapije itd., očekuje se ublažavanje simptoma blagi bolesnici.
(2) Blokada facijalnog živca: 0.5 ml 80-postotnog alkohola ubrizgano je u područje oko stabljike facijalnog živca ispod foramena stiroemulzije kako bi se blokirala njegova funkcija provođenja i ublažio spazam. Može se ponoviti 2 ~ 3 godine kasnije, ali stupanj će biti značajno smanjen i može se ponoviti injekcija. Prednosti blok terapije su mala oštećenja i jednostavna operacija, ali su joj mane što ne može izbjeći recidiv i ne može predvidjeti trajanje i stupanj paralize ili spazma lica. Nakon recidiva, može se koristiti više puta, ali učinak je slab zbog ožiljka.
(3) Kirurško liječenje: elektrokoagulacija facijalnog živca, dekompresija facijalnog živca unutarnje temporalne kosti, neurotomija, dekompresija facijalnog živca u kombinaciji s rezanjem živca i elektrokoagulacijom itd.








