Što radi spinalna anestezija? Ima li kakvih posljedica?

Nov 17, 2022

Točan naziv za spinalnu anesteziju je subarahnoidna blok anestezija ili kraće lumbalna anestezija. Jedna je od najčešće korištenih metoda anestezije na kirurškim odjelima.

Subarahnoidalna blok anestezija je često korištena metoda anestezije u klinici. Lokalna anestezija se ubrizgava u subarahnoidalni prostor i djeluje na korijene spinalnih živaca da anestezira odgovarajuće mjesto. Naziva se subarahnoidalni blok, općenito poznat kao spinalna anestezija, a budući da se punkcija izvodi na lumbalnoj kralježnici, naziva se lumbalna anestezija.

Glavni fiziološki učinci su sljedeći:

(1) Blokada živaca

1. Nakon ubrizgavanja lokalnih anestetika u subarahnoidalni prostor, prvi, zadnji i opseg bloka također se razlikuju zbog različite debljine živaca.

2, simpatički živac je najmanji, najbrži blok i najviša ravnina; Senzorni živac je drugi, blok kasni, ravnina je viša; Motorni živac je najveći, najnoviji blok, a ravnina je najniža.

(2) Utjecaj na krvni tlak

1. Ako ravnina bloka premašuje prsni koš 4, broj otkucaja srca će se usporiti, minutni volumen srca će se smanjiti, a krvni tlak će se sniziti zbog bloka srčanih simpatičkih vlakana.

2. Osobito se javlja u bolesnika s hipovolemijom, starijih osoba i onih s poremećajem venskog povratka (trudnoća).

(3) Učinak na disanje

1. Niski subarahnoidalni blok nema utjecaja na izmjenu plinova.

2. Kada se ravnina podigne prema prsima, interkostalni mišići se postupno paraliziraju, što neće utjecati na respiratornu funkciju kod općih bolesnika zbog kompenzacije dijafragme, ali će imati ozbiljan utjecaj na one sa slabom rezervom respiratorne funkcije (pretilih). , slab).

3, paraliza interkostalnog mišića i trbušnog mišića može učiniti pacijenta slabim kašljem.

(4) Utjecaj na rad jetre i bubrega

Tijekom subarahnoidalnog bloka, bubrežna perfuzija može biti povećana zbog bubrežne vazodilatacije. Ako se anestezijom ne rukuje pravilno, pojava kratkog razdoblja hipotenzije može smanjiti perfuziju jetre i bubrega.

(5) Učinak na kontrakciju maternice

Kada je ravnina anestezije ispod prsnog koša 10, mišići vrata maternice se opuštaju, a mišići maternice jačaju. Kada je ravnina iznad prsa 6, mišići maternice su također ograničeni. Dugotrajna hipotenzija može oslabiti kontrakciju.

Sve dok je operacija pravilna, nema utjecaja na zdravlje, a kamoli posljedica.

206-1