Princip 3s igle za blokadu živaca

Nov 22, 2022

Pod vodstvom posebnog elektromiografskog instrumenta i posebnog B-ultrazvuka, 3S živčani blok zahtijeva upotrebu 0.41 mm debele i tanke izolacijske blok igle za odvajanje živca od mišića na neuromuskularnom spoju u mišiću koji može se vidjeti samo pod mikroskopom. Istodobno se određena frekvencija struje koristi za stimulaciju živčanog spoja kako bi se spriječilo otpuštanje neurotransmitera u dijelu kontrakcijskog mišića. Na kraju će ublažiti grčeve mišića.

Većina djece s cerebralnom paralizom ima različite stupnjeve spazma, što onemogućuje njihov motorički razvoj i uzrokuje nemogućnost puzanja, klečanja i hodanja. Čak i ako mogu hodati nakon rehabilitacijskog treninga, njihov hod je često abnormalan. 3S živčani blok može ublažiti lokalni spazam, potaknuti motorički razvoj i poboljšati hod.

Tehnika 3S blokade živaca je zrela i postala je jedna od rutinskih metoda liječenja za ublažavanje spazma cerebralne paralize u Sjedinjenim Državama. Može učinkovito ispraviti sljedeće abnormalno držanje.

1. Šiljata stopala

Šiljasta stopala uzrokovana su grčem tricepsa mišića potkoljenice. Ako se ne ublaži na vrijeme, može uzrokovati kontrakturu gležnja, nejednakost duljine nogu, nagib zdjelice, skoliozu i druge sekundarne probleme.

3S živčani blok može ublažiti grč triceps mišića potkoljenice, ispraviti šiljasto stopalo, varus, ubrzati tempo, poboljšati hod. Također može ispraviti uvlačenje koljena uzrokovano grčem mišića tricepsa potkoljenice.

2. Pronacija

Pronacija je uzrokovana grčevima stražnjeg mišića tibije i može uzrokovati deformaciju gležnja. Djeca s varusom hodaju u vrlo ružnom položaju s pogrešnom linijom sile i ne mogu hodati na velike udaljenosti.

Blokada 3S živca može značajno poboljšati hod i sposobnost hodanja djece s cerebralnom paralizom nakon ublažavanja stražnjeg spazma tibije.

3. Savijte koljena

Nenormalan hod sa savijenim koljenom obično je uzrokovan grčem tetive koljena.

Nakon blokade živca 3S, djeca s cerebralnom paralizom mogu u nekoliko dana ispraviti klečeći stav i povećati visinu hoda za oko 10 posto.

4. Fleksija kuka

Abnormalni hod s fleksijom kuka uzrokovan je grčevima mišića iliopsoasa i rektusa femorisa. Iliopsoas se sastoji od dva mišića, iliac i psoas major, a rectus femoris je dio kvadricepsa.

3S živčani blok može olakšati gore navedene mišiće, može pomoći djeci s cerebralnom paralizom da se nose s držanjem stražnjice, može se ispraviti, posebno za školsku djecu, može uvelike poboljšati njihovo samopouzdanje, tako da imaju psihički zdrav razvoj.

5. Adukcija donjih udova

Adukcija donjih udova uzrokovana je spazmom aduktora.

Mišići aduktori uključuju dugi aduktor, pectineus, veliki aduktor, gracilis i pectineus. Međutim, zbog dubokog položaja kratkog mišića aduktora i male snage aduktora, 3S živčani blok prva četiri mišića općenito se izvodi klinički. Nakon operacije može se korigirati unutarnja rotacija i škarasti hod donjih udova. Za djecu s teškom cerebralnom paralizom više je olakšati njegu, poboljšati kvalitetu života, spriječiti ili odgoditi nastanak iščašenja kuka, subluksacije.

6. Savijte laktove

Fleksiju lakta uzrokuju grčevi mišića brachioradialis, biceps brachialis i brachialis. Fleksija lakta uzrokuje da djeca teško podnose stvari, teško pužu, nakon operacije ne samo da mogu dopustiti motoričku funkciju gornjih udova djeteta, već i poboljšati sposobnost kretanja na krevetu.

7. Pronacija podlaktice

Pronacija je uobičajeni abnormalni položaj u podlaktici i uzrokovana je grčevima mišića teresa i pronatora. Podlaktična pronacija uzrokuje mnoge motoričke poteškoće kod djece, poput otežanog jedenja žlicom i nemogućnosti unosa hrane u usta. Blokada živca 3S može značajno poboljšati funkciju gornjih udova djeteta, omogućujući izvođenje mnogih pokreta koji se prije operacije nisu mogli izvoditi.

8. Fleksija zgloba i zglob zgloba

Fleksija zapešća i zgloba zgloba često se kombiniraju, uglavnom zbog spazma flexor carpi radialisa, flexor carpi ulnarnog i flexor digitalisa plitkog. 3S živčani blok može ublažiti grč ova tri mišića, tako da je funkcija djetetove ruke znatno poboljšana.

9. Addukcija palca

Adukcija palca je uzrokovana grčem adductor pollicis u thenaru. Ako se kombinira sa spazmom flexor pollicis longus i flexor pollicis brevity, može proizvesti nenormalan položaj palca u dlanu. To je čest nenormalan položaj kod djece s cerebralnom paralizom, koji ozbiljno utječe na sposobnost hvatanja djece. 3S živčani blok može značajno poboljšati stisak vašeg djeteta u kratkom vremenskom razdoblju.

1