Za što se koristi Veressova igla? — Svestran alat u ginekologiji, općoj kirurgiji i urologiji
Jun 18, 2026
https://en.wikipedia.org/wiki/Veress_needle
Iako je osnovno načeloVeressova iglaje identična u svim specijalnostima, svaka disciplina naglašava različite nijanse u svojoj primjeni i tehnici. Razumijevanje ovih razlika daje potpuniju sliku njegove kliničke vrijednosti.
Ginekologija: Tradicionalni dom igle Veress
Ginekologija je bila prva specijalnost koja je usvojila Veressovu iglu za laparoskopiju. Još 1947. francuski ginekologRaoul Palmerizvijestili su da ga koriste za uspostavljanje pneumoperitoneuma za dijagnostičku laparoskopiju.
Danas se u ginekološkoj kirurgiji Veressova igla rutinski koristi za stvaranje pneumoperitoneuma za:
Evaluacija neplodnosti
Cistektomija jajnika
Miomektomija
Totalna laparoskopska histerektomija
Ginekološki pacijenti često imaju relativno tanke trbušne stijenke i prošireni ulaz u zdjelicu, što doprinosi visokom uspjehu i niskim stopama komplikacija. U bolesnika s poviješću kirurškog zahvata na donjem dijelu abdomena, ginekolozi često birajuPalmerova poanta (lijevi gornji kvadrant, lateralno od rektusa) kao alternativno mjesto ulaska kako bi se izbjeglo slijepljeno crijevo.
Opća kirurgija: radni konj za kolecistektomiju i apendektomiju
U općoj kirurgiji, Veressova igla se najčešće koristi za uspostavljanje pneumoperitoneuma za:
Laparoskopska kolecistektomija
Laparoskopska apendektomija
Standardno ulazno mjesto je pupak. Pacijenti opće kirurgije pokazuju velike varijacije u tjelesnom habitusu-od kahektične do morbidno pretile.
Upretilih pacijenata, potrebne su duže igle (150–160 mm), a uvođenje treba biti strogo okomito na trbušnu stijenku kako bi se izbjeglo potkožno tuneliranje.
Upopravka ingvinalne kile, Veressova igla se može uvesti na mjesto udaljeno od hernijske vrećice kako bi se spriječilo nenamjerno ozljeđivanje hernijskog sadržaja.
Urologija: Posebna razmatranja za retroperitonealni pristup
U urologiji, laparoskopski zahvati kao što su:
Dekortikacija bubrežne ciste
Radikalna ili djelomična nefrektomija
Adrenalektomija
...može se izvršiti putem atransperitonealni ili retroperitonealni pristup.
Kada se odabere retroperitonealni put, Veressova igla se ne koristi za ulazak u peritonealnu šupljinu, već za insuflacijuretroperitonealni prostor, obično preko mjesta uboda ispod 12. rebra i iznad grebena ilijake.
To zahtijeva preciznu anatomsku orijentaciju kako bi se izbjegla ozljeda bubrega, uretera ili velikih retroperitonealnih žila-s oprugom-opterećenim tupim stajletom koji pruža istu zaštitnu korist kao kod intraperitonealne upotrebe.
Barijatrijska (-kirurgija za mršavljenje: suočavanje s izazovom debelog trbušnog zida
U barijatrijskim postupcima (sleeve gastrectomy, Roux-en-Y želučana premosnica), pacijenti često imaju debljinu trbušne stijenke nekoliko puta veću od prosječnih pojedinaca.
A produžena Veressova igla (veća ili jednaka 150 mm)je obavezna.
Tehnika umetanja mora biti posebno kontrolirana.
Neki se kirurzi odlučuju za optički troakar ili Hassonovu otvorenu tehniku, ali Veressova igla ostaje preferirani prvi izbor među mnogim iskusnim barijatrijskim kirurzima zbog svoje brzine i minimalne invazivnosti.
U sažetku
Za što se koristi Veressova igla?
To jeuniverzalni pneumoperitoneum-utvrđeni instrument u više kirurških specijalnosti-ginekologije, opće kirurgije, urologije i barijatrijske kirurgije. Njegova uloga je dosljedna:za sigurno stvaranje početnog operativnog prostora-ali precizna tehnika i ulazna strategija fleksibilno se prilagođavaju anatomiji pacijenta i kirurškom pristupu.
